心智障碍者社区化安置自造血发展论坛在昆山举行

心智障碍者社区化安置自造血发展论坛在昆山举行， 多方共创托养服务从1到N规模化发展路径

 

中国有超过760万成年心智障碍者，其中约80%依赖家庭照护，社会参与单一，面临无处可去、无事可做的困境。大龄心智障碍者的照护困局，既是巨大的社会刚需，也是长期待解的难题。心智障碍者“家门口”的社区托养服务，不仅是一种托付安置，更是分担和托举。对于心智障碍家庭而言，托养服务不仅意味着照料压力的分担、家长喘息的机会，更是当父母年迈或离世后，心智障碍者得以安度余生的关键服务载体。面对成年心智障碍者成年托养服务的数量和品质的严重不足，晓更基金会联合慧灵基金会，致力于推动符合社区化、正常化原则的成年托养服务机构的增量提升，带动行业服务的范式进步。

 

2025 年6 月28 日，在北京字节跳动公益基金会“大龄孤独症研究与倡导项目”的支持下，由北京市晓更助残基金会和广东省慧灵智障人士扶助基金会承办的理想者大会 “从1 到 N：心智障碍者社区化安置自造血发展的破局”分论坛，在昆山计家墩理想村人民雅集成功举办。论坛汇聚了来自北京、山东、重庆、南京、杭州、宁波、温州、湖州、厦门等十余个地区的近90位参与者，包括托养服务机构从业者、心智障碍家长创业者，以及关注社会服务领域的投资人、基金会和公益伙伴。与会者围绕社区化托养服务的规模化路径展开了深入交流。

 

本次分论坛由北京市晓更助残基金会秘书长李红颖主持。760万成年心智障碍者已成年“未成人”，面临着能力退化、过度依赖父母彼此空间被挤占，以及生活内容单一、生活品质下降等困境。而民营大龄托养服务机构发展艰难，普遍面临重资产、风险高、服务复杂度高、财务吃紧等重重挑战。

 

为应对上述困境，本论坛旨在分享优秀托养服务经验与案例，探讨托养规模化进程中的瓶颈及破解思路，发掘潜在的托养服务创业者与投资人，促进跨界合作与行业共建，推动优质成年心智障碍者社区照护服务向专业化、规模化方向发展。以下是本次论坛的核心观点。

 

·南京睿泽18年的创业经历：从政府购买到市场化收费的自造血破局

 

南京睿泽障碍人士服务中心负责人辛福分享了机构18年自造血转型的关键经验。睿泽早期依赖政府资金生存困难，2014年因拆迁危机倒逼服务升级，2018年疫情暴露社会组织抗风险短板，决心探索可持续模式。

 

睿泽实现从依赖政府到市场化主导的根本性转变，得益于围绕“减轻照料负担”的核心购买点，成功践行了三大核心策略。一是精准定位服务用户：聚焦中重度障碍群体全托服务，锁定付费意愿强的家庭（全托费3000元/月起），打造差异化竞争力。二是场景化服务升级：建设1200㎡综合服务中心，配备康复室、空中花园等高品质空间，满足托养照料、辅助性就业、社会融合、医疗、法律、信托等多元需求。三是特色项目增值：开发蜗牛速递（获央视报道）、医疗陪诊（被南京市残联全市推广）、法援服务（追回16万遗嘱款）等项目，并充分发挥大学生志愿者的专业特长，开发了丰富多彩的公益项目，提供了多种融合活动的选择，提升用户体验。

 

转型的同时，睿泽也积极整合资源，搭建起多方共促、生态协同的一站式残障人士服务平台，形成了“障碍人士照料+公益项目+志愿服务”的运营模式，获得“江苏省残疾人之家”认证；联动三甲医院（江苏省人民医院）、律所提供专业支持；通过公益基金会和企业CSR项目降低家庭成本。基于多年探索经验，睿泽为265家南京托养机构提供了转型范本——以需求导向的服务创新、市场化定价机制及资源整合能力，实现从“政府输血”到“自我造血”的根本转变。

 

l                      重庆慧灵20年：从1到N，不同阶段的挑战及可持续发展经验

 

重庆慧灵总干事杨姗分享20年以来，重庆慧灵经历的不同发展阶段的挑战，以及探索自造血发展中的实践路径与思考。

 

重庆慧灵的发展经历了三个阶段：初始期（2006年）仅9名学员，年收入不足16万元。快速发展期（2007-2018）在境外公益资金（最高达55%））和所在地政府资金（最高达40%）及场地支持（600㎡服务空间）下，拓展至3个日间中心，学员增至50名，家长付费30%，企业捐赠20%。营收结构变动期（2019至今）境外资金断链后，通过拓展国内公益项目及政府支持，调整营收结构（家长付费50%，政府10%，其他40%），轻资产开办市场化服务试点（托养中心全额收费），以及增加短期创收服务（喘息/避暑营，家长付费60%，其他40%）等发展，实现了营收结构的转变。

 

重庆慧灵的优势在于依托慧灵集团的品牌效应、稳定团队及社会资源，但同样面临着营收结构脆弱、团队缺乏市场思维等托养服务机构共性的短板。为促进规模化发展，重庆慧灵采用“1+N”社区化服务模式（1个日间中心+N个社区家庭），在重庆开设4个日间中心、6个社区家庭及3个实体门店，1个托养中心，目前服务超200名心智障碍者，2024年服务收入占比达62%。未来，重庆慧灵将继续推动“左手公益，右手市场”的双轨运营，优化公益板块的同时扩大市场化服务模型，推动构建“家长付费与政府资源递增、公益筹款递减”的健康营收结构，实现可持续化发展。

 

l                      商业领域连锁加盟成功经验

 

行者学社发起人，企业管理顾问、原麦当劳公司高管金冰梅女士聚焦规模化路径，对麦当劳等商业领域连锁加盟模式的成功案例，进行了分享，为公益服务转型提供了探索方向与经验借鉴。

 

针对连锁企业的规模化运营，金冰梅结合《精益创业》的理论，带着与会者思考从 0-1、1-10、10-N 规模化不同阶段的关键成功要素。再结合麦当劳兄弟创业史的故事，和她本人在麦当劳的真实成长经历，诠释了麦当劳规模化的核心支撑体系及供应商、员工、被特许人“三脚凳” 可持续性的经营理念，让与会者明了麦当劳如何通过优势互通、紧密协作，建立起强大的合作伙伴基础。并且在信任和共同价值观的基础上，以较优价格获得高品质的产品的竞争优势。

 

规模化的成功本质是扎实走完“商业模式的验证-标准化体系可复制性打造-共赢生态”的闭环，同时有效遇见企业发展生命周期中“失速点”，通过创新洞见增长第二曲线。

 

她最后总结到，从0到1是勇气与创新的考验，从1到10是体系与执行的比拼，从10到N则是格局与远见的较量。每个阶段都有其特定的挑战与机遇，每个阶段也都需要不同的能力与思维，有策略的计划和执行是关键。

 

l                      案例点评：从“起步”走向“规模化”

 

初心研习社社长、上海新途社区健康促进社创始人郭小牧基于丰富的社区服务公益服务议题经验和社区服务典型案例，对3个案例进行了点评。并结合“社会创业思维模型：双核七步法”，剖析了社区化托养服务，从“起步”走向“规模化”的过程中，在服务标准、服务流程、运营管理、财务可持续等方面需关注的关键点，强调了把闲置的社区资源重新激活和运用起来，建立一个多元支持付费的结构让很多高度利益相关方参与进来的重要性。为与会托养服务机构，探索社区化托养服务的可持续发展，提供了思路启发和他山之石的经验。

 

l                      从1-N的规模化路径和服务

 

作为本次活动的主理人，北京市晓更助残基金会心理事长李红分享了关于托养服务规模化路径的思考，联合慧灵成立拓店支持中心，希望为各地服务创业者实现0-1突破提供参考，协同多方一起推动优质成年社区照护服务的发展和变革。

 

李红指出：“1+N”社区化服务模式有望成为破解心智障障碍者照护支持的难题，实现理想的社区化品质生活的可行路径。该模式强调在最小隔离原则下，依托一个日间中心，在社区3-5公里范围内拓展N个灵活就业点和社区住宿家庭，支持成年心智障碍者实现独立生活、社会参与及个人成长，同时减轻家庭照料负担。然而，此类高投入、个性化、零拒绝的专业服务，也面临巨大挑战：家庭需求强烈，但支付能力有限，专业服务稀缺且成本高收支难以平衡的困境。

 

破解社区化托养服务的规模化难题，我们需要通过精准细分用户、提升运营能效，以及优化财务透明和客户关系管理等角度探索可持续的付费模式与成本分担机制，同时，关注团队的梯队管理和激励支持。

 

晓更基金会与慧灵未来期待与更多成年服务创业者协同共建，希望未来有更多元的相关方关注心智障碍者托养服务，为心智障碍家庭解决刚需问题，服务方和需求方一起成长，不断基于需求形成更加精准、有品质的服务，未来5-10年以商业咨询+陪伴赋能的方式支持10-20个地区形成有示范影响力的服务样板，赋能机构走出生存困境，同步让更多心智障碍家庭受益。

 

l                      互动交流

 

来自武汉市美好家园心智障碍人士家庭支援中心、兰州晨光身心障碍人士社会服务中心等大龄服务机构的伙伴，结合各自在当地的托养服务探索经验，以及如何应对“既要又要”的挑战、实现自我造血进行了深入的交流探讨。

 

中国精神残疾人及亲友协会副主席冯东也结合“刚需创生”的会议主题，提出了围绕政府、企业、家庭和社会组织的刚需，积极探索创新，充分发掘“残疾人融入社会生活”的价值优势，利用好已有的科技平台和行业枢纽，形成规模化的服务推广策略，让更多的心智障碍者家庭能在社区享受到有品质的安置服务。

 

l                      公益市集：心青年巧手创作，传递品质生活之美

 

在同期举办的公益市集上，上海市闵行区孤独症志愿者协会（星乐家园）组织心青年和家长代表设立公益摊位，面向参与理想者大会的300余名公益伙伴，通过心青年参与制作的咖啡，以及心青年绘画作品设计的咖啡杯、T恤等文创作品的展览和义卖的方式，这些充满温暖和力量的作品，生动展现了大龄心智障碍者丰富的内心世界，印证了在充分支持下，他们同样能够实现自我价值，过上有品质的生活。

 

推动更多心智障碍者真正融入社区、有尊严地生活，不仅是解决“照护难题”，更是“创造就业”，实现社会价值的重要途径。这也正是本次“托养规模化”分论坛的核心愿景：联合各界伙伴，组建行业生态圈，共同推动这一目标的实现。

 

携手共建，攻坚克难！

 

借助本次理想者大会的平台，优秀创业者代表分享了规模化的服务案例，知名投资人点评规模化成功要素，晓更基金会也发布了推动托养服务规模化发展的支持路径，论坛在热烈的讨论中圆满落幕。

 

展望未来，晓更基金会将携手慧灵等行业伙伴，联合各地有志于推动大龄心智障碍者托养服务的伙伴组织，持续探索社区化托养服务的规模化复制路径，促进行业支持体系建设，推动政策完善与服务供给的双重变革。

 

尽管托养服务面临重重挑战，但无数勇敢的社会创业者正在不懈探索，孜孜不倦，攻坚克难，坎坷路上的每一个“淤青”，都会是未来蓝图上的勋章。我们诚挚期待与各界同仁携手，共探托养服务规模化的有效路径，为心智障碍者家庭的“无忧托付”贡献更多解决方案！

 

“成败非终点，躬身入局即意义！” 与本次昆山理想者大会汇聚的所有勇敢“刚需创生”，以社会创业促进美好社会的公益同仁们同心共勉！